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La migraine

 

Qu'est-ce que la migraine ?
Est-ce fréquent ?
Comment se manifeste la migraine ?
Comment reconnaître une migraine ?
Qu'est ce que l'aura migraineuse ?
La migraine, ce n'est pas du cinéma !
Les enfants peuvent-ils avoir des migraines ?
Le traitement de la migraine

Animation
 


Qu'est-ce que la migraine ?

Dans le langage courant, avoir la migraine veut dire avoir mal à la tête. Mais pour les médecins, la migraine est un mal de tête très particulier, très pénible voire handicapant pour ceux qui en souffrent mais qui se traite aujourd'hui très efficacement.


Est-ce fréquent ?

Oui, plusieurs millions de personnes souffrent de migraine en France (au moins 5 millions). Pourtant peu sont soignés pour leur maladie, car au moins la moitié d'entre eux ne sait pas qu'elle a des migraines et que des médicaments spéciaux " les antimigraineux " pourraient changer leur vie souvent gâchée par ce mal de tête si particulier. Cela concerne environ 5 millions de personnes en France. Les femmes sont les plus touchées : 3 fois sur 4 le migraineux est une femme (source : la Migraine : connaissances descriptives, traitements et prévention - Inserm)


Comment se manifeste la migraine ?

La migraine survient par crise de mal de tête très pénible plus ou moins fréquente. Entre les crises tout va bien. Pour les médecins mal de tête = céphalée. Si vous avez en permanence mal à la tête où que le mal de tête ne disparaît pas totalement entre les crises, ce mal de tête n'est pas dû à une maladie migraineuse.
Il existe plusieurs types de migraines. Les deux plus fréquents sont la migraine dite commune ou migraine sans aura et la migraine avec aura., encore appelée migraine accompagnée. Le terme accompagnée signifiant qu'il existe d'autres troubles avec le mal de tête (qui l'accompagnent).


Comment reconnaître une migraine ?

La migraine est un mal de tête qui a des caractéristiques bien particulières, c'est une maladie en soi.
Généralement, la douleur est ressentie d'un seul côté ou bien elle est plus forte d'un côté (migraine = moitié du crâne).
La douleur bat au rythme du coeur (comme des coups de marteau), les médecins disent qu'elle est pulsatile.
Bien souvent, la douleur est si pénible qu'elle empêche toute activité : travailler, lire, faire le ménage, faire les courses, promener le chien etc., car elle augmente très souvent au moindre effort.   
Le mal de tête est presque toujours associé à d'autres troubles : des problèmes digestifs (nausées ou vomissements). Enfin, très fréquemment, le bruit et/ou la lumière sont très pénibles ou insupportables pendant la crise (les médecins parlent de photophobie pour la lumière et de phonophobie pour le bruit). On comprend ainsi pourquoi, pendant la crise, les personnes s'isolent dans une pièce calme et sombre.


Qu'est ce que l'aura migraineuse ?

La migraine avec aura ou migraine accompagnée est plus rare que la migraine commune. Ici, des signes très particuliers, propres à chaque malade surviennent avant le mal de tête, ils l'annoncent. Les troubles de la vision sont très fréquents : formes brillantes devant les yeux, taches colorées, éclairs, zigzag, lignes brillantes en dent de scie, un trou dans le champ visuel au centre du regard (scotome ou point aveugle)... D'autres troubles autres que visuels sont possibles : engourdissement, picotements, fourmillements d'un seul côté du corps. D'autres troubles sont inquiétants quand ils surviennent la première fois : trouble du langage, faiblesse d'une partie du corps jusqu'à la paralysie. Tous ces symptômes durent en moyenne 20 à 30 minutes puis le mal de tête commence.


La migraine, ce n'est pas du cinéma !

Les migraineux sont généralement des malades incompris et l'entourage croit qu'ils font du cinéma que c'est une maladie psychologique. C'est tout à fait inexact. La migraine est une maladie mystérieuse que l'on sait traiter mais dont on ignore l'origine.
Chaque malade connaît une situation, un aliment ou un moment qui déclenche la crise, mais on ne sait pas pourquoi. La liste des éléments "déclencheurs" est longue, en voici quelques uns : une émotion, une contrariété ou au contraire la détente du week-end, le manque ou l'excès de sommeil, le fait de sauter un repas, de nombreux aliments, les plus connus étant le chocolat et l'alcool  sont très connus, mais aussi les agrumes, certains fromages, les graisses cuites etc.
Pour d'autres malades les crises sont déclenchées par une lumière vive, le reflet du soleil sur les vagues ou sur la neige, le cinéma, une odeur agréable ou désagréable, un bruit fort et répété, les rapports sexuels.


Les enfants peuvent-ils avoir des migraines ?

Oui, la migraine est fréquente chez les enfants et même chez les nourrissons. Il y a au moins un enfant migraineux dans chaque classe. Malheureusement, peu de personnes (et de médecins) savent que la migraine touche aussi les enfants. Si votre enfant a mal à la tête, croyez-le. L'enfant qui a une migraine pleure et souffre beaucoup. N'hésitez pas à consulter votre médecin. La relaxation est très efficace pour les enfants migraineux, mais aussi certains médicaments.
Parfois la migraine prend des formes bizarres. Par exemple la migraine de l'enfant cesse souvent pendant les vacances, et recommence à la rentrée. C'est bizarre, mais c'est comme ca. Surtout ne pensez pas que l'enfant n'aime pas l'école. Il est tout simplement migraineux et l'école est un élément déclencheur. Bizarre, mais réel !


Le traitement de la migraine

Les médicaments destinés au traitement de la migraine sont très nombreux. Il est souvent nécessaire d'en essayer plusieurs avant de trouver celui qui vous convient et la dose qui vous soigne.
Lorsque les crises sont fréquentes (2 à 3 crises par mois), certains médicaments, à prendre tous les jours, permettent de diminuer le nombre de crises, même de les faire disparaître. Ces médicaments sont appelés traitement de fond de la migraine.
D'autres médicaments sont utilisés pour stopper la crise ou l'atténuer. Ce sont les médicaments de la crise qui sont pris par les personnes ayant des crises peu fréquentes, au moment de la crise.
4 familles différentes de médicaments sont utilisées :
    * les antalgiques (destinés à réduire ou supprimer la douleur)
    * les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS
    * les dérivés de l'ergot de seigle (en spray nasal ou en injection)
    * les triptans (en comprimé, en piqûre et en spray nasal)

D'autres médicaments sont également utilisés : les médicaments contre les troubles digestifs ou anti-émétiques (qui empêchent de vomir ou suppriment les nausées).

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